Perdere peso o dimagrire?

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Perdita di peso. Ecco quando è il caso di preoccuparsi. Potrebbe trattarsi di un tumore, ma anche di tante altre condizioni che meritano di essere approfondite attraverso una serie di analisi. Quando allarmarsi dunque?

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Un articolo su British Medical Journalindirizzato ai medici di famiglia, fa il punto della situazione. Particolare attenzione meritano i soggetti obesi, già di per sé ad aumentato rischio di cancro e nei quali è più difficile accorgersi di un calo ponderale.

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In generale il calo ponderale è un sintomo che tende ad essere sottovalutato dal paziente e dai suoi familiari per lungo tempo. Rispetto ad altri segni e sintomi di neoplasia, questo è in assoluto quello più sottovalutato. La perdita di peso è un segno predittivo di neoplasia anche dopo aver aggiustato per la presenza di altri sintomi; il calo ponderale è addirittura il secondo più importante predittore di tumore dopo: rettorragia nel tumore del colon retto, emottisi nel cancro del polmone; dolore costale nel mieloma; ittero nel cancro del pancreas; ematuria nei tumori delle vie urinarie.

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Valorizzare anche altri elementi, oltre al calo ponderale. Il caso della sarcopenia Recenti studi di imaging hanno evidenziato che la sarcopenia perdita di muscolo scheletrico è suggestiva di cachessia nei pazienti con tumore non metastatico, a prescindere dalla presenza o meno di calo ponderale.

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Anche i biomarcatori di deterioramento wasting tessutale sono rilevabili nel sangue molto prima che il tumore del pancreas diventi clinicamente manifesto. Allo stesso tempo è bene rassicurarli del fatto che la maggior parte delle persone con calo ponderale non ha un tumore, anche se la possibilità esiste, soprattutto negli over 60 e che è comunque meglio effettuare ulteriori esami.

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