Perdi peso con la dexedrina, 1. Sedativi

Trattamento dell'obesità refrattaria negli adulti gravemente obesi a seguito della gestione del disturbo da deficit di attenzione e iperattività di nuova diagnosi Astratto Obbiettivo: Per determinare se il trattamento farmacologico del disturbo da deficit di attenzione e iperattività ADHD di soggetti gravemente obesi con ADHD di nuova diagnosi comporterebbe una perdita di peso sostenuta.

Design: Studio longitudinale di intervento clinico sugli effetti dei farmaci ADHD sul cambio di peso nell'arco di giorni.

Soggetti: 78 soggetti 6 maschi, 72 femmine, età media 41, 3 anni, BMI 42, 7 kg m -2 su soggetti consecutivi con obesità grave, pazienti con refrattarietà sono stati diagnosticati con ADHD.

Sessantacinque soggetti hanno ricevuto un trattamento e 13 sono rimasti come controlli. Una diagnosi è stata fatta in 78 soggetti mediante interviste cliniche semi-strutturate. I soggetti con ADHD sono stati sottoposti a screening per condizioni di comorbidità disturbo da alimentazione incontrollata, disturbo dell'umore, apnea notturna, dolore cronico, malattia da reflusso gastroesofageo.

La risoluzione soddisfacente dei sintomi delle condizioni di comorbidità è stata raggiunta prima dell'introduzione della terapia farmacologica per l'ADHD.

I soggetti che non accettano, tollerano o rimangono sui farmaci per l'ADHD sono serviti come controlli.

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Il peso è stato misurato in visite cliniche sequenziali dopo l'inizio della terapia farmacologica. Il trattamento dell'ADHD è associato a una significativa perdita di peso a lungo termine in individui con una lunga storia di insuccesso nella perdita di peso.

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Questo risultato è probabilmente dovuto agli effetti positivi del trattamento sull'autodirezione, persistenza e comportamenti di ricerca di novità. L'ADHD deve essere considerato come causa primaria di fallimento della perdita di peso negli obesi.

Gli individui in cerca di perdita di peso medico o chirurgico devono essere valutati per l'ADHD e trattati in modo appropriato prima dell'intervento. Nelabbiamo presentato un caso di studio 6 che suggeriva che l'ADHD era un fattore che contribuiva in modo significativo, sia nello sviluppo dell'obesità da parte di un paziente che nel suo lungo fallimento.

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Il suo perdi peso con la dexedrina ha comportato una perdita di peso molto significativa. Kessler et al.

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Poiché la depressione e l'apnea del sonno sono ben note e si verificano più frequentemente nei pazienti obesi, abbiamo esaminato queste condizioni utilizzando lo strumento dell'Ospedale Mondiale per gli studi epidemiologici-Depressione 10 e l'Epworth Sleepiness Scale 11 per lo screening della sonnolenza moderata. Tuttavia, la nostra analisi di questi risultati ha mostrato che né la depressione né la sonnolenza potevano spiegare i sintomi osservati dell'ADHD.

Questi soggetti erano simili, a questo proposito, ai pazienti obesi arruolati negli studi pubblicati sulla perdita di peso dell'efficacia di diverse combinazioni di dieta, farmaci per la perdita di peso ed esercizio fisico.

Settantotto soggetti Di questi 78 soggetti, 65 con ADHD perdi peso con la dexedrina stati seguiti prospetticamente per un tempo medio di giorni dopo l'inizio della terapia farmacologica appropriata e hanno formato il gruppo di trattamento.

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Sebbene questi soggetti non abbiano ricevuto la farmacoterapia ADHD in corso, hanno preso parte a tutti gli altri aspetti del nostro processo di gestione della perdita di peso. Identificazione come probabilmente con ADHD Un'identificazione iniziale di pazienti che erano suscettibili di avere ADHD è stata fatta in individui di un gruppo di pazienti sottoposti a consecutivazione.

La valutazione è stata fatta da una storia completa ottenuta da una serie di interviste cliniche LDL. Questo è stato completato da una varietà di inventari di screening di carta e matita, tra cui la scala di auto-report per adulti, la scala di valutazione di Wender Utah, 18 la scala di Epworthnaliness 11 e il Centro di studi epidemiologici-Depressione.

Quando disponibili sono state esaminate le pagelle scolastiche dell'infanzia.

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Inoltre, alcuni dei soggetti sono stati valutati utilizzando la scala di valutazione intellettuale di Reynolds Brief. Per i 16 soggetti che non sono stati visitati da JPF, la loro diagnosi è stata fatta da LDL sulla base di una storia permanente di problemi neurosviluppo coerenti con quelli attesi in soggetti con ADHD.

Sono stati considerati anche i punteggi dei test.

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  • Grazie al desiderio di molti medici di prescrivere i cosiddetti farmaci per l'ADHD, in ogni scuola superiore nel paese c'è uno smercio di anfetamine sufficiente a mantenere cinque divisioni Panzer sveglie durante la campagna d'Africa.

Tuttavia, la principale considerazione diagnostica è stata se il soggetto ha avuto una storia convincente di difficoltà per tutta la vita, nelle aree in cui l'ADHD esercita maggiormente un'influenza negativa. Questa storia è stata ottenuta durante i appuntamenti clinici tra la visita iniziale di un soggetto e la diagnosi finale di ADHD.

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Screening per le condizioni di Comorbid Tutti i soggetti soffrivano di uno o più dei seguenti problemi clinici: ipersonnia cronica diurna, disturbi dell'umore, dolore cronico, sindrome da alimentazione notturna, disturbo da alimentazione incontrollata, apnea ostruttiva del sonno e sintomi gastrointestinali compatibili con la sindrome da reflusso gastroesofageo.

I registri cartografici hanno specificamente documentato la presenza di apnea notturna, confermata da uno studio del sonno durante la notte. I sintomi che stabiliscono la diagnosi di disturbo da alimentazione incontrollata 21 sono stati stimolati dal medico esaminatore e il disturbo dell'umore è stato diagnosticato in modo simile da una valutazione clinica supportata in alcuni casi dal Center for Epidemiological Studies-Depression score.

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Revisione del grafico I dati sono stati raccolti in un periodo di 27 mesi. I grafici sono stati esaminati e i dati finali per tutti i soggetti sono stati completati entro febbraio I pesi utilizzati nell'analisi dei dati sono stati presi in tre punti nel tempo.